Mensen vitaal houden

Wilfred Mooij TB

(Uit katern Zorgverzekering VVP 5-2020) “Het zorgverzekeringsstelsel zou verzekeraars meer moeten prikkelen preventie te stimuleren. Dat gold altijd al, maar in deze coronatijden des te meer.” Dat meent directeur en mede-eigenaar Wilfred Mooij van Geijsel Kroon. Dit kantoor houdt de zorgverzekering nadrukkelijk in zijn aanbod, wegens het streven naar totaalklanten.

Winstgevend is de zorgverzekering niet bepaald, zegt Mooij. Al helemaal niet meer nu steeds meer zorgverzekeraars niet langer provisie betalen maar een nominale vaste vergoeding. Mooij: “Volgens de verzekeraars is die verandering budgetneutraal.

Maar in werkelijkheid is sprake van een verlaging van de beloning. Eigenlijk erg ongezond dat verzekeraars de vergoeding van de adviseurs bepalen, maar het is de hele markt. En de consument zoekt geen advies als hij daarvoor rechtstreeks moet betalen. Met het risico van verkeerde keuzes als gevolg.”

Terwijl de beloning onder druk staat, geldt onverminderd dat adviseren over zorgverzekeringen voor financieel adviseurs enorm arbeidsintensief is. En dat in een piek van twee maanden. Mooij: “Er zijn rond de 4.000 mogelijke advieskeuzes bij de zorgverzekering…

‘Adviseren over zorgverzekering ondoenlijk zonder automatisering’

Automatisering is dan ook onontbeerlijk geworden bij het adviseren. Daarom zijn wij in de vergelijker ZorgverzekeringWijzer gestapt. Ik noem dat wel eens onze buitendienstmedewerker zorgverzekering. Het is niet zo dat wij de meeste zorgverzekeringsklanten binnen krijgen via de vergelijker, ons netwerk en onze activiteiten op AOV-gebied zijn belangrijker wat dat betreft. Maar via ZorgverzekeringWijzer geven we efficiënt en goed advies. Dat zonder winstoogmerk. Het liefst zouden we ook álle zorgverzekeringen tonen. Helaas zijn sommige producten, zoals UMC Zorgverzekering, voor ons niet toegankelijk. En zonder rechtstreekse toegang tot de bron willen wij geen gegevens hanteren. De klant moet er op kunnen vertrouwen dat de adviezen zijn gebouwd op de meest recente data.”

ZorgverzekeringWijzer staat op dit moment niet open voor andere financieel adviseurs. Mooij laat doorschemeren hier wel naar te willen kijken, maar noemt geen termijn.

Corona

Op het moment van dit interview waren er net twee belangrijke nieuwsfeiten op zorgverzekeringsvlak. DSW had als eerste de zorgpremie 2021 bekend gemaakt, een premie die per maand 6,50 euro hoger uitvalt dan dit jaar. En minister Van Ark liet in haar antwoord op Kamervragen weten per begin 2023 helemaal af te willen van de premiekorting bij zorgcollectiviteiten. Die korting was dit jaar al verlaagd van maximaal tien naar maximaal vijf procent.

Dat de premie stijgt, verbaast Mooij niet. Maar een hele grote premiesprong zou hem verwonderen. “Ja, er is de impact van corona op de zorgkosten. Maar op de totale zorgbegroting vallen die volgens mij mee. Ondertussen is als gevolg van corona ook heel veel zorg uitgesteld. Waarbij geldt dat een deel van die uitgestelde zorg achteraf niet nodig is gebleken. Je hebt het dus over communicerende vaten. En dan lijkt het per saldo in geld mee te vallen.”

Mooij denkt dat de wereld zich moet instellen op corona of een ander virus dat vroeger of later de kop opsteekt. “Zelfs al komt er een vaccin. De eerste coronagolf heeft artsen ook veel geleerd over de behandelwijze. In de toekomst zal de overige zorg waarschijnlijk ook niet meer helemaal worden stilgelegd.”

Het verplichte eigen risico, denkt Mooij, zal zo’n beetje rond de 385 euro van nu blijven liggen. Sowieso is dat in 2021 zo, maar daarna waarschijnlijk ook. Mooij: “Ieder mens is verschillend, qua zorgbehoefte maar ook economisch; de een verdient meer dan de ander. Maar ik denk dat die 385 euro een redelijk gemiddelde is. Ondertussen geldt dat 385 euro plus meestal 500 euro zelfgekozen eigen risico voor veel mensen veel geld is. De regering probeert dat ook te compenseren, door bepaalde zorg buiten het eigen risico te houden.”

Hartstikke dure apparaten

Mooij noemt het terugsnoeien of zelfs helemaal verbieden van collectiviteitskorting (op de basisverzekering, kortingen op aanvullende verzekeringen blijven toegestaan) “voor ons niet zo spannend. Met ZorgverzekeringWijzer vergelijken wij en adviseren steeds de beste oplossing. Wij hebben zelf geen belang bij een zorgcollectiviteit en de eventuele korting die zo’n collectief biedt.”

Het argument van de minister is dat het vaak aan zorginhoudelijke afspraken ontbreekt die collectiviteitskorting rechtvaardigen. Mooij vindt dat de marktwerking in het huidige zorgverzekeringsstelsel überhaupt niet goed van de grond is gekomen. “Ik spreek veel zorgverleners. Er wordt volgens hen zóveel geld verspild aan niet-effectieve zorg. Hartstikke dure apparaten worden alleen gebruikt tussen negen en vijf, terwijl het veel effectiever zou zijn ze 24/7 in te zetten. Er moet veel beter worden gekeken naar welke zorg effectief is en die moeten verzekeraars dan vergoeden. Wie zich niet goed voelt, wil geholpen worden, dat begrijp ik heel goed. Maar niet zelden blijkt dat even afwachten ook volstaat. We moeten goed onderzoek gaan doen naar welke zorg is effectief.”

Wilfred Mooij (Geijsel Kroon): “Marktwerking komt niet goed van de grond.”

Sportschool

Verder worden verzekeraars volgens Mooij nog veel te weinig gestimuleerd om aan preventie te doen bij hun verzekerden. En dan met name de groep die niet uit zichzelf in beweging komt. Mooij: “In verzekeringspakketten wordt er wel iets geprobeerd, maar het is vrijblijvend voor verzekerden. En je bereikt er niet de groep mee die het misschien juist het hardst nodig heeft. Zelf sport ik vijf keer per week. Ik rook niet en probeer niet te zwaar te worden. Zo zijn er gelukkig miljoenen Nederlanders die uit zichzelf in beweging komen en zelf het abonnement van de sportschool betalen. Maar er is ook een groep die niet zo bewust is of misschien gewoon geen geld heeft om naar de sportschool te kunnen. Daar is nog heel veel gezondheidswinst te behalen. Maar wat doen de zorgverzekeraars? Die stoppen vooral oude wijn in nieuwe zakken. Dan sleutelen ze wat aan een polis en dan hebben ze een ‘nieuw’ product. Ze pakken hun rol niet. Het is te veel voor de bühne.”

Reactie toevoegen

 
Meer over
Consument kiest minder vaak voor aanvullende zorgverzekering

Consument kiest minder vaak voor aanvullende zorgverzekering

Independer constateert dat minder mensen aanvullende verzekeringen kiezen ten opzichte van dezelfde periode vorig jaar. Ook kiezen meer mensen dan vorig jaar voor...

Premiestijging zorgverzekering gedempt met 500 miljoen uit reserves

Premiestijging zorgverzekering gedempt met 500 miljoen uit reserves

De gemiddelde premie basisverzekering zorg blijkt in 2021 vijf euro hoger uit te komen dan geraamd in de begroting van VWS (64 euro tegen 59 euro). Om de premiestijging...

Independer verdubbelt dekking gratis Tandongevallen-verzekering

Independer verdubbelt dekking gratis Tandongevallen-verzekering

Independer heeft het maximale verzekerde bedrag van haar Tandongevallen-dekking (gratis bij een zorgverzekering) opgetrokken van 10.000 naar 20.000 euro. De website...

ONVZ zet nieuw label Jaaah in markt

ONVZ zet nieuw label Jaaah in markt

ONVZ lanceert een nieuwe label in de zorgverzekeringsmarkt: Jaaah. Het label biedt een basisverzekering (115 euro per maand) en aanvullend een fysiotherapieverzekering...

Modernisering GVS uitgesteld naar 1 januari 2023

Modernisering GVS uitgesteld naar 1 januari 2023

Minister Van Ark stelt de modernisering van het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS) uit naar 1 januari 2023. De minister: "De coronacrisis laat ook dit dossier...

Tijd voor herwaardering zorgverzekeringsadvies

Tijd voor herwaardering zorgverzekeringsadvies

(Uit katern Zorgverzekering VVP 5-2020) Voor zo’n eigenlijk hartstikke adviesgevoelig product als de zorgverzekering krijgen financieel adviseurs maar verdraaid...

Straf voor goed gedrag

Straf voor goed gedrag

(Martin Holleman, Adfiz, in katern Zorgverzekering VVP 5-2020) Minister Van Ark heeft in september aangekondigd de collectiviteitskorting op de basisverzekering...

Positieve gezondheid

Positieve gezondheid

(Uit katern Zorgverzekering VVP 5-2020) Een kijk op gezondheid die veel verder reikt dan alleen het medische aspect. Voormalig huisarts Machteld Huber deed dertig...

Maandpremie Stad Holland omhoog naar 133 euro

Maandpremie Stad Holland omhoog naar 133 euro

Stad Holland verhoogt de maandpremie van haar zorgverzekering van 128,50 euro naar 133 euro. Op jaarbasis komt de premie 2021 op 1.596 euro. Stad Holland biedt een...

"Zwangerschap na eerste dag ingangsdatum AOV toch niet gedekt"

"Zwangerschap na eerste dag ingangsdatum AOV toch niet gedekt"

Volgens AOVergelijken.nl (een initiatief van financieel adviseur Geijsel Kroon) maakt De Amersfoortse haar bewering dat haar AOV zwangerschap na de eerste dag van...