Blauw oog voor Aegon bij Kifid
(Kifid-uitspraak GC 2022-0941) De consument vordert uitkering onder de verzekering van door haar gemaakte kosten voor een oogoperatie van haar hond. De Geschillencommissie beslist dat de uitsluitingsgronden waarop Aegon zich beroept niet opgaan en de verzekeraar daarom gehouden is de operatiekosten aan de consument te vergoeden, minus een eigen risico.
De commissie: “De verzekeraar heeft zich op het standpunt gesteld dat de operatiekosten niet voor vergoeding in aanmerking komen omdat 1) de kosten het gevolg zijn van een ziekte die aanwezig was bij de geboorte en dus ook vóór het afsluiten van de verzekering; en 2) de kosten het gevolg zijn van aangeboren gebreken.
“Ten aanzien van de eerste uitsluitingsgrond waarop de verzekeraar zich beroept, overweegt de commissie dat het bij ziekte moet gaan om een aandoening die symptomen vertoont c.q. beperkingen met zich brengt in het functioneren. Niet gebleken is dat hiervan bij de geboorte of ten tijde van het afsluiten van de verzekering sprake was. De hond had toen geen symptomen (klachten). Deze uitsluitingsgrond gaat dus niet op.
“De verzekeraar heeft ten aanzien van de tweede uitsluitingsgrond aangevoerd dat iedere genetische afwijking/erfelijke aandoening die bij de geboorte aanwezig is, ook gezien kan worden als een aangeboren afwijking/aangeboren gebrek. De commissie is, mede gelet op de opinie van de dierenoogarts die de consument naar de zitting heeft meegenomen, van oordeel dat op zijn minst verdedigbaar is dat er een verschil is tussen enerzijds erfelijke aandoeningen en anderzijds aangeboren afwijkingen. Bij een aangeboren afwijking moet het bij algemeen geldende medische opvatting gaan om afwijkingen die zich openbaren binnen acht weken na de geboorte. Gesteld, noch gebleken is dat de klachten van de hond van de consument zich binnen acht weken na de geboorte hebben geopenbaard met als gevolg dat deze uitsluitingsgrond ook niet opgaat.”
Reactie toevoegen
Meer over
Kifid handhaaft standpunt huidig beoordelingskader
Kifid handhaaft het huidige beoordelingskader, ondanks de aanbeveling van SEO in 2020 om ‘de toets aan het juridisch kader breder op te vatten door standaard...
Eensporig rentebeleid geldt niet bij hypotheken van verschillende aanbieders binnen zelfde groep
Het zogenoemde eensporig rentebeleid betekent niet dat verschillende aanbieders werkend onder één handelsnaam, met verschillende producten en verschillende...
Kifid: kennisdocument reis- en annuleringsverzekering
Aan de reeks Kifid Kennis is een nieuw themadocument toegevoegd over de reis- en annuleringsverzekering. In dit kennisdocument geeft Kifid inzicht in wat consumenten...
Consument was nadrukkelijk akkoord met beperkt casco dekking caravan
(Kifid-uitspraak GC 2023-0517) De consument houdt de tussenpersoon aansprakelijk voor de schade die hij lijdt doordat schade aan zijn caravan niet was gedekt onder...
(Kifid-uitspraak GC 2023-0511) De consument claimt bij de verzekeraar het verlies van haar ketting. De verzekeraar wijst de schadeclaim van 3.799 euro af omdat de...
Adviseur had volgens klant niet mogen bemiddelen
(Kifid-uitspraak GC 2023-0507) De klacht van de consument is dat de tussenpersoon heeft bemiddeld bij het afsluiten van een inboedelverzekering nadat de consument...
Kifid: vrijwel alle klachtclusters beleggingsverzekeringen afgerond
Kifid heeft in de eerste helft van 2023 ruim 80 klachten over beleggingsverzekeringen afgerond. In 54 klachtzaken heeft de Geschillencommissie duidelijkheid gegeven...
Gestolen sieraden partner niet te claimen op inboedelpolis eenpersoonshuishouden
(Kifid-uitspraak GC 2023-0494) Vanwege een inbraak in de woning van de consument heeft hij een claim bij de verzekeraar ingediend. De consument is het er niet mee...
Mobiel Bankieren App mag worden gebruikt voor fondsenwerving goed doel
(Kifid-uitspraak GC 2023-0480) De consument houdt bij SNS een betaalrekening aan en maakt daarbij gebruik van internetbankieren en de SNS Mobiel Bankieren App. Nadat...
Mogen verhuren is gunst, geen recht
(Rubriek Ken je Vak! in VVP 3, 2023) HYPOTHEKEN – De consument is het niet eens met het feit dat de bank hem geen toestemming geeft zijn woning, waarvoor...