Claim op ORV terecht afgewezen

Kifid NIEUW 1

(Kifid-uitspraak GC 2026-0631) De verzekeraar mocht de claim van de consument op de overlijdensrisicoverzekering afwijzen. Wijlen de partner van de consument heeft bij de aanvraag van een overlijdens­risicoverzekering relevante medische informatie niet vermeld op de gezondheidsverklaring. Met een beroep op schending van de mededelingsplicht heeft de verzekeraar aannemelijk gemaakt dat de verzekeringsovereenkomst niet tot stand zou zijn gekomen als de ontbrekende medische informatie wel zou zijn vermeld in de gezondheidsverklaring. De klacht van de consument is daarom ongegrond en de vordering, te weten uitbetaling van het verzekerde bedrag van 100.000 euro  inclusief wettelijke rente vanaf 14 juni 2024, wordt afgewezen.

De partner is overleden aan de gevolgen van een melanoom. 

Contact met huisarts

De Geschillencommissie: "Uit de stukken blijkt dat op het moment van de aanvraag van de verzekering in januari 2023 het plekje op de huid een wondje was dat slecht herstelde. Nog los van de vraag of dit te duiden was als aandoening, klacht of ziekte had de partner in ieder geval op vraag 6.6: ”Heeft u de afgelopen vijf jaar contact gehad met uw huisarts?” moeten antwoorden dat hij in augustus 2022 contact heeft opgenomen met de huisarts in verband met een plekje op zijn been en heeft gevraagd om een verwijzing naar de dermatoloog. Dat de partner deze afspraak later heeft afgezegd wegens Covid, maakt dit niet anders.

"Volgens de verzekeraar zou een redelijk handelend verzekeraar2 bij kennis van de ware stand van zaken niet tot acceptatie van de aanvraag van de verzekering zijn overgaan, omdat in situaties zoals die van de partner altijd eerst de uitkomst van een onderzoek wordt afgewacht in verband met de mogelijke kans op aanwezigheid van een melanoom. Dit standpunt van de verzekeraar is verdedigbaar en in lijn met het adviesbeleid van medisch adviseurs."

Reactie toevoegen

 
Gebeten door haaientanden...

Gebeten door haaientanden...

(Kifid-uitspraak GC 2026-0655) De consument is met de voorwielen van haar auto voorbij de haaientanden op de voorrangsweg tot stilstand gekomen. De tegenpartij...

Uit de bocht...

Uit de bocht...

(Kifid-uitspraak GC 2026-0649) De consument is met zijn auto om onbekend gebleven redenen uit de bocht gegaan en tegen een boom gebotst. De consument heeft de schade...

Schending zorgplicht kost adviseur ton

Schending zorgplicht kost adviseur ton

(Kifid-uitspraak CvB 2026-0038) Ook in beroep verliest de adviseur in een zorgplichtzaak met een schade van bijna 130 mille. De Commissie van Beroep van Kifid bevestigt...

Grens aan dekking

Grens aan dekking

(Kifid-uitspraak GC 2026-0634) De consumenten hebben een conflict met de verkoper van hun woning omdat hij een afwijking van de erfgrens niet had gemeld bij...

Dubbel pech...

Dubbel pech...

(Kifid-uitspraak GC 2026-0618) De consument heeft onderweg naar het vliegveld autopech gehad. Zij heeft met haar gezin haar vlucht gemist. Voor vergoeding van...

Kifid blaast klacht na vergis-bomaanslag op

Kifid blaast klacht na vergis-bomaanslag op

(Kifid-uitspraak GC 2026-0611) Bij een ‘vergis-bomaanslag’ is onder andere het leien dak van de woning van consumenten ernstig beschadigd. Zij hebben...

Eigen schuld, dikke bult

Eigen schuld, dikke bult

(Kifid-uitspraak GC 2026-0588) De verzekeraar mocht dekking weigeren op grond van roekeloos rijgedrag. De consument is op 11 juli 2024 van achteren aangereden en...

Roy-Data leidend

Roy-Data leidend

(Kifid-uitspraak GC 2026-0576) Een verzekeraar dient bij het bepalen van het aantal schadevrije jaren zich te laten leiden door de royementsgegevens uit Roy-Data....

Fiets op slot in tuin niet verzekerd

Fiets op slot in tuin niet verzekerd

(Kifid-uitspraak GC 2026-0566) Een fiets op slot in de tuin is niet gedekt tegen diefstal op de inboedelverzekering. Op 28 augustus 2025 zijn er twee racefietsen...

Geschorst...

Geschorst...

(Kifid-uitspraak GC 2026-0554) De verzekeraar is niet verplicht WA-dekking stop te zetten tijdens een RDW-schorsing. De consument heeft via een tussenpersoon voor...