Faillissement ziekenhuis kan patiënt duur komen te staan

Stethoscoop via Pixabay

Patiënten die van een failliet ziekenhuis overstappen naar een ander ziekenhuis moeten wellicht meer dan de helft van de behandelingskosten zelf betalen. Dat stelt ZorgverzekeringWijzer. "Bijvoorbeeld huidkankerpatiënten lopen het risico 9.000 euro bij te moeten te betalen als zijn voor het dichtstbijzijnde ziekenhuis kiezen om daar de behandeling voort te zetten."

ZorgverzekeringWijzer: "Het Slotervaart ziekenhuis in Amsterdam heeft duizenden patiënten onder behandeling die hals over kop op zoek moeten naar een ander ziekenhuis. Het merendeel van die patiënten heeft een natura zorgverzekering bij Achmea-dochter het Zilveren kruis. Een natura zorgverzekering betaalt uitsluitend 100 procent van de gemaakte kosten als de zorgverlener en de zorgverzekeraar hiervoor een contract hebben afgesloten. Als de zorgverlener niet is gecontracteerd, betaalt de zorgverzekeraar slechts 75 procent van hetgeen zij met andere zorgverleners heeft afgesproken. Feitelijk betekent dit vaak dat slechts de helft van de nota wordt vergoed.

 

"Uiteraard woont het merendeel van deze patiënten in Amsterdam of omstreken en gaan zij dus op zoek naar een ander ziekenhuis in de buurt. Het meest voor de hand liggende ziekenhuis is dat het toonaangevende VUMC, vijf kilometer verderop en prima bereikbaar voor Amsterdammers."

"Zorgverzekeringswijzer heeft uitgerekend wat dit kan betekenen voor een patiënt met huidkanker die van het Slotervaart Ziekenhuis in Amsterdam overstapt naar het VUMC.

"Wat kost de behandeling tegen huidkanker (DBC 029499013) in welk ziekenhuis? Slotervaart: 4.815,22 euro, VUMC 12.900 euro, OLVG  Oost 9.811,47 euro.

"Uitgaande van de tekst op de website van Zilveren Kruis vergoedt deze zorgverzekeraar aan een patiënt met niet gecontracteerde zorg slechts 75 procent van het tarief dat de verzekeraar bij wel gecontracteerde zorg vergoedt.

"Voor de patiënt die overstapt naar het door verzekeraar Zilveren Kruis niet gecontracteerde VUMC betekent dit dat de zorgverzekeraar 75 procent van 4.815,22 euro = 3.611,42 euro vergoedt terwijl het VUMC hiervoor 12.900,00 euro in rekening zal brengen.  Bijna 9.000 euro verschil! Volgens de website van het Zilveren Kruis is het OLVG ziekenhuis wel en het VUMC niet gecontracteerd."

I

Reactie toevoegen

 
“Forse stijging zorgpremies, collectief verzekerden dubbel de dupe”

“Forse stijging zorgpremies, collectief verzekerden dubbel de dupe”

De premies van alle grote zorgverzekeraars stijgen flink volgend jaar, aldus Independer. Ook verdwijnt de vijf procent collectieve korting op de basisverzekering....

Stad Holland verhoogt premie basispolis met acht euro per maand

Stad Holland verhoogt premie basispolis met acht euro per maand

Zorgverzekeraar Stad Holland verhoogt de premie van de basisverzekering met acht euro per maand naar 140,75 euro. Op jaarbasis komt de nieuwe premie uit op 1.689...

Zorgverzekeraars moeten verschillen in polissen beter benoemen

Zorgverzekeraars moeten verschillen in polissen beter benoemen

De NZa wil de informatieverplichtingen voor zorgverzekeraars die gelden ten aanzien van zogeheten tweelingpolissen aanscherpen per 1 april 2023. Dat betekent dat...

Minister ontkent inperken vrije artsenkeuze in IZA

Minister ontkent inperken vrije artsenkeuze in IZA

Minister Kuipers ontkent dat het Integraal Zorgkeuze Akkoord (IZA) de vrije artsenkeuze inperkt. Dit in antwoord op Kamervragen. Kuipers: “Zoals u in het IZA...

Uitstel GVS-modernisering

Uitstel GVS-modernisering

Minister Kuipers stelt de modernisering van het geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS) uit tot 1 januari 2024. Dit betekent dat de huidige vergoedingslimieten van...

Zorgpremie DSW tien euro per maand duurder

Zorgpremie DSW tien euro per maand duurder

Traditiegetrouw als eerste heeft DSW Zorgverzekeraar de nieuwe premie van de basisverzekering bekendgemaakt. De premie bedraagt in 2023 op maandbasis 137,50 euro...

Adfiz: kritiek op verlagen provisie door Menzis

Adfiz: kritiek op verlagen provisie door Menzis

Adfiz heeft kritiek op de provisieverlaging zorgverzekering die Menzis per 2023 heeft aangekondigd. Adfiz: “Wij zijn hier kritisch over, omdat juist in een...

Nominale Zvw-premie omhoog van gemiddeld 1.514 euro naar 1.649 euro

Nominale Zvw-premie omhoog van gemiddeld 1.514 euro naar 1.649 euro

De zorguitgaven komen in 2023 4,3 miljard hoger uit dan in 2022 vanwege loon- en prijsstijgingen. Dit leidt tot een stijging van de nominale Zvw-premie van gemiddeld...

Minister bestrijdt risicoselectie bij zorgverzekering

Minister bestrijdt risicoselectie bij zorgverzekering

Minister Kuipers sorteert voor op mogelijk excessieve vereveningsresultaten van zorgverzekeraars, om te voorkomen dat zij zich versterkt richten op gezonde verzekerden....

Testen en vaccineren stuwen zorguitgaven op naar 125 miljard

Testen en vaccineren stuwen zorguitgaven op naar 125 miljard

In 2021 is bijna 125 miljard euro uitgegeven aan zorg en welzijn, inclusief kinderopvang. Dat is 8,8 miljard euro (7,6 procent) meer dan in 2020. Een groot deel...