NZa tikt zorgverzekeraars en vergelijkingssites op vingers

Operatiekamer via Pixabay 2

De NZa heeft tijdens de overstapperiode zorgverzekering 2019-2020 verschillende zorgverzekeraars en vergelijkingssites op de vingers getikt.

De Zorgautoriteit: " Wij hebben gezien dat enkele vergelijkingssites in de standaard vergelijking alleen de verzekeringen tonen die direct via die sites af te sluiten zijn. Dat laatste wordt er dan niet altijd duidelijk bij vermeld. Hierdoor bestaat het risico dat een verzekerde in de veronderstelling is dat hij een objectieve en volledige vergelijking te zien krijgt, terwijl de best passende polis mogelijk niet wordt getoond. Alle aangesproken vergelijkingssites hebben de informatieverstrekking op dit punt aangepast (de meeste in 2019, de laatste half januari 2020). Vanaf dat moment was bovenstaand risico dus ondervangen."

Aan het begin van de overstapperiode constateerde de NZa "dat twee zorgverzekeraars de premie voor in totaal drie nieuwe polissen na 12 november 2019 bekend hebben gemaakt. Omdat het hier om nieuwe zorgpolissen gaat, waren de betreffende zorgverzekeraars niet verplicht om de premie uiterlijk op 12 november bekend te maken. Toch vinden wij dit zeer onwenselijk. Verzekerden moeten tijdig over alle benodigde informatie beschikken om een weloverwogen keuze te kunnen maken. We hebben de bestuurders van de betrokken zorgverzekeraars hierop aangesproken".

Geen enkele zorgverzekeraar die polissen aanbiedt welke gelijk of nagenoeg gelijk zijn voldeed (volledig) aan de de gewijzigde transparantieregeling omtrent deze producten. De NZa: "Zo werden de overzichten niet op de juiste plek - direct bij het aanbod van premies en polissen - beschikbaar gesteld en waren deze soms alleen na meerdere 'klikken' te vinden. Ook hebben we gezien dat er oude overzichten (van eerdere jaren) op de website stonden. Dit is niet conform (de bedoeling van de) regelgeving. We hebben de betreffende zorgverzekeraars hier op aangesproken, waarna zij hun websites allemaal in korte tijd hebben aangepast (de meeste in december 2019, de laatste half janauri 2020). We hebben de websites vervolgens nogmaals gecontroleerd en vastgesteld dat de overzichten vanaf dat moment, zoals de verplichting voorschrijft, direct zichtbaar waren voor mensen die zich nog oriënteerden op een voor hun passende zorgverzekering."

Er waren twee zorgverzekeraars die het vrijwillig eigen risico via de aanvullende verzekering alsnog verzekerden, dan wel het voornemen daartoe hadden. Ook was er een zorgverzekeraar die hiervoor gebruik maakte van een derde verzekeraar. De NZa is het gesprek met deze verzekeraars aangegaan om hen dringend te verzoeken te stoppen. Vanwege reeds aangegane contractuele verplichtingen was het niet voor iedere van de betreffende zorgverzekeraars mogelijk om dat per 2020 te doen, maar wel met ingang van 2021.  
 
De NZa verder: "Wij hebben vastgesteld dat de algemene informatie over omzetplafonds in de polisvoorwaarden bij alle zorgverzekeraars volledig conform de Regeling is. De algemene informatie op de websites van het merendeel van de zorgverzekeraars voldeed echter niet aan de transparantieverplichting. Ook hebben we bij het zoeken naar indivividuele zorgaanbieders in de zorgzoekers van zorgverzekeraars vaak geen informatie kunnen vinden of er met die specifieke zorgaanbier een omzetplafond is afgesproken. Vervolgens hebben wij de resultaten van deze controle teruggelegd bij de zorgverzekeraars. Naar aanleiding van onze actie hebben de betreffende zorgverzekeraars de algemene informatie over omzetplafonds op de websites aangepast zodat deze voldoet aan de transparantieverplichting zoals hierboven omschreven."

Reactie toevoegen

 
NZa: "Zorgcontractering verder versnellen"

NZa: "Zorgcontractering verder versnellen"

Hoewel er een verbetering is ten opzichte van vorige jaren, is de NZa van oordeel dat er nog altijd noodzaak is om de duidelijkheid voor consumenten op moment van...

NZa treedt op tegen zorgverzekeraars voor niet nakomen zorgplicht

NZa treedt op tegen zorgverzekeraars voor niet nakomen zorgplicht

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) legt twee zorgverzekeraars een formele maatregel op voor het niet nakomen van hun zorgplicht. De NZa onderzocht de grootste zorgverzekeraar...

Overstapcijfer 2024 lager dan 2023

Overstapcijfer 2024 lager dan 2023

6,5 procent van de verzekerden zijn eind 2023 overgestapt naar een andere zorgverzekeraar. In totaal gaat het tot nu toe om 1,2 miljoen overstappers, zo blijkt uit...

"Verzekerde zorg gegarandeerd ook bij omzetplafond"

"Verzekerde zorg gegarandeerd ook bij omzetplafond"

De stelling van de Consumentenbond dat een omzetplafond automatisch leidt tot een patiëntenstop en het niet leveren van zorg is volgens Zorgverzekeraars Nederland...

Steeds meer contracten tussen ziekenhuizen en zorgverzekeraars afgerond

Steeds meer contracten tussen ziekenhuizen en zorgverzekeraars afgerond

De afgelopen twee weken zijn er flink wat contracten afgesloten tussen zorgverzekeraars en ziekenhuizen. Dat blijkt uit een inventarisatie van Geld.nl. “Op...

"Tandartsverzekering afsluiten loont vaak niet"

"Tandartsverzekering afsluiten loont vaak niet"

Als men een aanvullende zorgverzekering voor tandartskosten afsluit, betaalt men vaak veel premie in verhouding tot wat men vergoed krijgt. Dat blijkt uit onderzoek...

Bijna 40 procent krijgt onverwachte rekening na bezoek zorgverlener zonder contract

Bijna 40 procent krijgt onverwachte rekening na bezoek zorgverlener zonder contract

Van de mensen die naar een zorgverlener gaan waarmee hun zorgverzekeraar geen contract heeft, is bijna 40 procent van tevoren niet op de hoogte van de financiële...

Minister: geen interventies bij contractering

Minister: geen interventies bij contractering

Minister Kuipers zegt geen brede signalen te hebben die erop duiden dat de zorgcontractering met het oog op 2024 moeizaam verloopt. De minister: "Ik wil waken voor...

"Zorgverzekeringslasten stijgen het hardst voor meest zorgbehoevenden"

"Zorgverzekeringslasten stijgen het hardst voor meest zorgbehoevenden"

De stijging van de premie van de zorgverzekering in combinatie met de daling van de zorgtoeslag raakt vooral de meest zorgbehoevenden hard. Aldus Poliswijzer, dat...

NN Zorg Voordelig nu ook voor adviseurs

NN Zorg Voordelig nu ook voor adviseurs

Anders dan vorig seizoen hebben financieel adviseurs dit keer toegang tot de polis Zorg Voordelig van Nationale-Nederlanden. De polis wordt tegelijkertijd als voorheen...