"Zorgpolis met beperkende voorwaarden moet onderscheidend zijn"

Operatiekamer via Pixabay 2

Minister Kuipers roept zorgverzekeraars op om hun polisaanbod kritisch tegen het licht te houden. Dit in zijn appreciatie van het rapport ‘De keuze voor en ervaringen met een zorgverzekeringspolis met beperkende voorwaarden’.

Kuipers: “Het aantal polissen met beperkende voorwaarden is de afgelopen twee jaar sterk gestegen. Ook het aantal verzekerden dat kiest voor een polis met beperkende voorwaarden neemt toe. Wanneer deze polissen met beperkende voorwaarden zich onderscheiden van de rest van het polisaanbod, vormen ze een belangrijk onderdeel van ons zorgstelsel. Want dan gaat het bijvoorbeeld om polissen waar de zorgverzekeraar alleen de meest doelmatige zorgaanbieders heeft gecontracteerd. De mogelijkheid van contracteren is een belangrijke optie voor zorgverzekeraars om bij te dragen aan een transformatie van het zorglandschap. Maar als polissen met beperkende voorwaarden sterk op elkaar lijken, voegt dit weinig toe voor verzekerden en bemoeilijkt dit hun keuzeproces. Ik ben er dus geen voorstander van wanneer verzekeraars polissen met beperkende voorwaarden aanbieden die sterk op elkaar lijken.”

Niet alleen jongeren en gezonde mensen

De minister verder: “De constatering van de NZa dat een polis met beperkende voorwaarden voor meer verzekerden dan jongeren en gezonde mensen interessant kan zijn, vind ik belangrijk. Ik vind het verder relevant dat verzekerden zich goed (laten) informeren voordat zij een keuze maken voor een polis. Er zijn immers verschillen tussen polissen en ook heeft elke verzekerde andere behoeften en wensen voor een zorgverzekering. De zorgverzekeraar kan door goede informatieverstrekking verzekerden inderdaad helpen om een goede keuze voor een polis te maken. Iedereen - dus ook bijvoorbeeld ouderen en chronisch zieken – moet geaccepteerd worden voor de polis voor de basisverzekering die ze willen afsluiten, ook voor polissen met beperkende voorwaarden. De NZa houdt hier toezicht op. Ik heb geen signalen dat de acceptatieplicht bij polissen met beperkende voorwaarden niet wordt nageleefd.”

Het is ook de taak van zorgaanbieders en zorgverzekeraars om hun patiënten/verzekerden vooraf goed te informeren dat zij bij een polis met beperkende voorwaarden te maken kunnen krijgen met een bijbetaling in het geval van een niet-gecontracteerde zorgaanbieder.

Reactie toevoegen

 

Reacties

Bernard Driessen - Bernard Driessen Beheer BV 10 juni 2022

Jonge en gezonde mensen kiezen voor de goedkope(re) polis en switchen natuurlijk als de klachten komen. Dat betekent dat de kosten van oudere en minder gezonde mensen bij de duurdere verzekeraars terecht komen, die daardoor logischer wijze steeds duurder worden. Eigenlijk is het stimuleren van goedkopere polissen dus asociaal.

Berend Tooms - Tooms Beheer 10 juni 2022

Gecontracteerde zorg is de meest doelmatige? Niet uitgesloten, maar va(a)k(er) is het (alleen?) een financiële deal tussen zorgverlener en zorgverzekeraar.

Meer over
Definitief overstapcijfer zorgverzekering zeven procent

Definitief overstapcijfer zorgverzekering zeven procent

Ruim 1,2 miljoen verzekerden zijn eind vorig jaar en begin dit jaar overgestapt naar een andere zorgverzekeraar. Dat is zeven procent van de verzekerden. In het...

Adfiz: Handboek Zorgverzekeringswet bijgewerkt

Adfiz: Handboek Zorgverzekeringswet bijgewerkt

Adfiz heeft haar Handboek Zorgverzekeringswet bijgewerkt. Het document wordt meestal tweemaal per jaar ge-update. Rond Prinsjesdag worden de meest recent bekend...

6,7 procent wisselt van zorgverzekeraar

6,7 procent wisselt van zorgverzekeraar

Van alle verzekerden is eind vorig jaar 6,7 procent overgestapt naar een andere zorgverzekeraar. In totaal gaat het om 1,2 miljoen overstappers. Vektis komt met...

Consumentenbond wil verbod op koppelverkoop zorgverzekeringen

Consumentenbond wil verbod op koppelverkoop zorgverzekeringen

Zeker acht zorgverzekeraars koppelen sommige basisverzekeringen aan bepaalde aanvullende verzekeringen. Dat blijkt uit onderzoek van de Consumentenbond. Consumenten...

Minister: geen inkomensafhankelijke zorgpremie

Minister: geen inkomensafhankelijke zorgpremie

Een inkomensafhankelijke nominale zorgverzekeringspremie leidt tot veel extra uitvoeringslast en mogelijk serieuze uitvoeringproblemen. Dat schrijft minister Agema...

NZa: "Vlotte start zorgcontractering"

NZa: "Vlotte start zorgcontractering"

Op 12 november was de contractering in alle sectoren verder dan vorig jaar op die datum, aldus de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). De toezichthouder: "Op het meest...

Ken je vak!: rol adviseur in het zorgverzekeringsstelsel

Ken je vak!: rol adviseur in het zorgverzekeringsstelsel

(Adfiz in Ken je vak!, VVP 4-2024) Zorgverzekeringen worden vaak gezien als eenvoudige verzekeringsproducten. Maar het enorme polisaanbod en de impact die keuzes...

Aanvullende zorgverzekeringen bieden grootste bespaarkans

Aanvullende zorgverzekeringen bieden grootste bespaarkans

Het premieverschil bij aanvullende zorgpolissen loopt volgens Geld.nl dit seizoen op tot 1.050 euro. De vergelijker: "Uit ons onderzoek blijkt dat consumenten die...

Zorgpremie stijgt met gemiddeld 7,5 procent

Zorgpremie stijgt met gemiddeld 7,5 procent

Voor 2025 zijn de zorgpremies gemiddeld 7,5 procent gestegen, aldus Poliswijzer.nl. De premieverhogingen die zorgverzekeraars hebben doorgevoerd verschillen onderling...

Mogelijke vergunningplicht zorgaanbieders

Mogelijke vergunningplicht zorgaanbieders

Er zijn zorgaanbieders die hun cliënten adviseren om naar een andere verzekering over te stappen. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) en de AFM wijzen er nadrukkelijk...