Vooralsnog geen aanpassing dbc-systeem
Verzekerden kunnen bij hun zorgverzekeraar navragen wat het effect is van de behandeling op het eigen risico. De verzekeraar is bij een dergelijke vraag verplicht een verzekerde ook te informeren over het polisjaar waarin het eigen risico verrekend zou kunnen worden en dat een vervolg-dbc ertoe kan leiden dat het eigen risico van een verzekerde aangeslagen wordt in een ander jaar dan waarin het bezoek aan het ziekenhuis plaatsvond. Daarnaast moet de zorgverzekeraar de verzekerde erop wijzen dat hij/zij bij de zorgaanbieder kan navragen of – en zo ja, wanneer – een vervolg-dbc geopend wordt.
Aldus minister Bruins in antwoord op Kamervragen over de structuur van Diagnose Behandelcombinaties (dbc's), die maakt dat het eigen risico niet per se verrekend wordt in het jaar van behandeling.
Bruins voelt (nog) niet voor verandering van de structuur: “Het dbc-systeem is complex, maar is over het geheel genomen beter dan veel alternatieven. (…) Op dit moment is, volgens de NZa, veldpartijen en het ministerie van VWS, een stabiele productstructuur noodzakelijk om de ontwikkeling richting contractering op ‘waarde voor de patiënt’ (uitkomsten) te faciliteren. Het is belangrijk om daar nu de energie op te zetten. Als contracteren op waarde voor de patiënt meer de norm is geworden, kan verder onderzoek gedaan worden naar een vereenvoudiging van het onderliggende dbc-systeem.”
De NZa heeft zij een factsheet op haar website staan, waarin toegelicht wordt hoe bepaald wordt over welk jaar een verzekerde eigen risico verschuldigd is en wat de rol van vervolg-dbc’s hierin is.
Reactie toevoegen
“Forse stijging zorgpremies, collectief verzekerden dubbel de dupe”
De premies van alle grote zorgverzekeraars stijgen flink volgend jaar, aldus Independer. Ook verdwijnt de vijf procent collectieve korting op de basisverzekering....
Stad Holland verhoogt premie basispolis met acht euro per maand
Zorgverzekeraar Stad Holland verhoogt de premie van de basisverzekering met acht euro per maand naar 140,75 euro. Op jaarbasis komt de nieuwe premie uit op 1.689...
Zorgverzekeraars moeten verschillen in polissen beter benoemen
De NZa wil de informatieverplichtingen voor zorgverzekeraars die gelden ten aanzien van zogeheten tweelingpolissen aanscherpen per 1 april 2023. Dat betekent dat...
Minister ontkent inperken vrije artsenkeuze in IZA
Minister Kuipers ontkent dat het Integraal Zorgkeuze Akkoord (IZA) de vrije artsenkeuze inperkt. Dit in antwoord op Kamervragen. Kuipers: “Zoals u in het IZA...
Minister Kuipers stelt de modernisering van het geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS) uit tot 1 januari 2024. Dit betekent dat de huidige vergoedingslimieten van...
Zorgpremie DSW tien euro per maand duurder
Traditiegetrouw als eerste heeft DSW Zorgverzekeraar de nieuwe premie van de basisverzekering bekendgemaakt. De premie bedraagt in 2023 op maandbasis 137,50 euro...
Adfiz: kritiek op verlagen provisie door Menzis
Adfiz heeft kritiek op de provisieverlaging zorgverzekering die Menzis per 2023 heeft aangekondigd. Adfiz: “Wij zijn hier kritisch over, omdat juist in een...
Nominale Zvw-premie omhoog van gemiddeld 1.514 euro naar 1.649 euro
De zorguitgaven komen in 2023 4,3 miljard hoger uit dan in 2022 vanwege loon- en prijsstijgingen. Dit leidt tot een stijging van de nominale Zvw-premie van gemiddeld...
Minister bestrijdt risicoselectie bij zorgverzekering
Minister Kuipers sorteert voor op mogelijk excessieve vereveningsresultaten van zorgverzekeraars, om te voorkomen dat zij zich versterkt richten op gezonde verzekerden....
Testen en vaccineren stuwen zorguitgaven op naar 125 miljard
In 2021 is bijna 125 miljard euro uitgegeven aan zorg en welzijn, inclusief kinderopvang. Dat is 8,8 miljard euro (7,6 procent) meer dan in 2020. Een groot deel...