Enige hoofdbrekens van de letselschadepraktijk in coronatijd

Letselschade via Allianz

(Kennisartikel Allianz in Katern Letselschade, VVP 03-2020) Alles rondom het coronavirus heeft impact op de maatschappij. Niets of niemand wordt ontzien. Om met de deur in huis te vallen, het is juist de letselschadepraktijk die deze nieuwe werkelijkheid in de verzekeringswereld nadrukkelijk ervaart. Dat is niet zo verwonderlijk, want in een letselschadedossier staat de mens centraal.

Een benadeelde die letsel oploopt als gevolg van een verkeersongeval kan vanwege de genomen coronamaatregelen tegen problemen aanlopen die niet bevorderlijk zijn voor zijn herstel en de vaststelling van zijn letselschade. Denk alleen al aan het niet kunnen ondergaan van paramedische en medische behandelingen. Het uitblijven daarvan kan leiden tot een langere hersteltijd waardoor de immateriële en materiële schade oplopen. De vergoeding van immateriële schade wordt ook wel ‘smartengeld’ genoemd. Door de coronacrisis kan de benadeelde de gevolgen van een ongeval-letsel heftiger ervaren. Deze meerschade op het immateriele vlak zal de aansprakelijke verzekeraar moeten dragen. Die extra kwetsbaarheid kan de verzekeraar de benadeelde niet tegenwerpen.

Arbeidsvermogensschade

Een vorm van materiële schade is arbeidsvermogensschade. Een benadeelde die in een snackbar werkt en normaliter de kans kreeg om over te werken, maar vanwege de lichamelijke beperkingen niet in staat is zijn normale uren en overwerkuren te werken, kan een claim indienen. De werkgever dient in principe het loon door te betalen. Het ongeval weggedacht, zou de werkgever de benadeelde geen overwerk hebben kunnen bieden.

De coronacrisis gooit hier namelijk roet in het eten; er is minder werk te verzetten. Voor de letselschade betekent dit dat de verzekeraar de claim ten aanzien van het gemiste overwerk, voor in ieder geval de periode dat de coronamaatregelen gelden, kan afwijzen. Schade die direct het gevolg is van de coronamaatregelen komt niet op het bordje van de verzekeraar.

Zelfstandige ondernemers

Een groep die recent extra aandacht heeft gekregen is de groep zelfstandige ondernemers. De overheid heeft voor deze groep diverse steunmaatregelen genomen. Indien een ondernemer letsel oploopt als gevolg van een ongeval, is het vaststellen van de arbeidsvermogensschade geen gemakkelijke exercitie, zeker niet in deze tijd. Het maken van een beslisboom waarin diverse categorieën worden opgenomen kan van pas komen bij het vaststellen van de schade. Zo dient bij het vaststellen van de arbeidsvermogensschade – gelet op de voorwaarden voor het toekennen van de steunmaatregelen – met een ondernemer die al enige tijd volledig arbeidsongeschikt is door het ongeval anders te worden omgesprongen dan met een ondernemer wiens arbeidsongeschiktheid vooralsnog niet in verband met het ongeval is te brengen. De steunmaatregelen gelden immers alleen indien er sprake is van nadeel als gevolg van de coronacrisis.

Schaderegelaar

Teneinde een goed beeld van de situatie te verkrijgen waarin de benadeelde zich ophoudt en een inschatting te maken van zijn letselschade maakt de verzekeraar gebruik van een schaderegelaar die de benadeelde thuis bezoekt. In de huidige tijd zijn deze bezoeken opgeschort totdat direct contact weer mogelijk is. De verzekeraar moet hangende deze periode van praktisch onvermogen creatief zijn, vooral in dossiers waarin haast is geboden. Een videogesprek is het alternatief. Het moge duidelijk zijn dat de coronacrisis een andere juridische en praktische benadering van verzekeraars vergt.

...

Reactie toevoegen

 
Marc Foppen nieuwe directeur Zakelijk Schade bij Allianz in Nederland

Marc Foppen nieuwe directeur Zakelijk Schade bij Allianz in Nederland

Marc Foppen is de nieuwe Directeur Zakelijk Schade van Allianz. Hij wordt tevens General Manager van de Nederlandse branche-office P&C. Hij neemt deze rollen...

"Wettelijke verankering Gedragscode Behandeling Letselschade onnodig"

"Wettelijke verankering Gedragscode Behandeling Letselschade onnodig"

Het Verbond van Verzekeraars is kritisch op wettelijke verankering van de Gedragscode Behandeling Letselschade. Het Verbond: "Het wettelijk verankeren van alleen...

Finale VVP Advies Award 2023 in beeld

Finale VVP Advies Award 2023 in beeld

Bekijk de beeldimpressie van Jeffrey Korte van de zinderende finale van de VVP Advies Award 2023 in de belevingsstudio’s van First Impression in Tilburg. [object...

Elke Vagenende nieuwe commercieel directeur Allianz Benelux & Nordics

Elke Vagenende nieuwe commercieel directeur Allianz Benelux & Nordics

Elke Vagenende wordt in het eerste kwartaal van 2024 bij Allianz in dienst treden als Commercial Managing Director voor de nieuwe regio 'Benelux en Nordics'. Zij...

Veldhuis Advies wint finale VVP Advies Award 2023

Veldhuis Advies wint finale VVP Advies Award 2023

Veldhuis Advies heeft de finale gewonnen van de VVP Advies Award 2023. De andere finalisten waren ABC Pensioen en Sinior Financieel Advies. De drie finalisten waren...

Kijk en bepaal vanmiddag wie de VVP Advies Award 2023 wint

Kijk en bepaal vanmiddag wie de VVP Advies Award 2023 wint

Kijk vandaag om 16.00 uur naar de live-uitzending van de finale van de Advies Award 2023 en bepaal wie zich het komende jaar het meest klantgerichte advieskantoor...

ABC Pensioen, Sinior en Veldhuis finalisten Advies Award 2023

ABC Pensioen, Sinior en Veldhuis finalisten Advies Award 2023

ABC Pensioen, Sinior Financieel Advies en Veldhuis Advies zijn de finalisten van de VVP Advies Award 2023. “Deze kantoren – die net als de andere drie...

Beslis mee wie woensdag de winnaar wordt van de VVP Advies Award 2023

Beslis mee wie woensdag de winnaar wordt van de VVP Advies Award 2023

Woon op 11 oktober 2023 om 16.00 uur gratis de spectaculaire live-uitzending bij van de finale van de Advies Award 2023 en bepaal wie zich het komende jaar het meest...

Finalisten Advies Award 2023 aan het woord

Finalisten Advies Award 2023 aan het woord

VVP vroeg de drie finalisten van de Advies Award waarom nu juist zij de award op 11 oktober gaan winnen. Dit zijn hun antwoorden. [object type="youtube" id="DoHevpg20tI?si=J3nn0XVuTV52qyA1"] Het...

Verzekeraars komen met snelle route voor licht letsel

Verzekeraars komen met snelle route voor licht letsel

Verzekeraars komen met een vereenvoudigde afhandeling van schades met licht letsel. Voor het berekenen van de schade wordt een tool ontwikkeld, waarmee veel sneller...