Mensen vitaal houden

1. 9 november 2020, door En Beeld Toon Berendsen
2. 0 reacties

Winstgevend is de zorgverzekering niet bepaald, zegt Mooij. Al helemaal niet meer nu steeds meer zorgverzekeraars niet langer provisie betalen maar een nominale vaste vergoeding. Mooij: “Volgens de verzekeraars is die verandering budgetneutraal.

Maar in werkelijkheid is sprake van een verlaging van de beloning. Eigenlijk erg ongezond dat verzekeraars de vergoeding van de adviseurs bepalen, maar het is de hele markt. En de consument zoekt geen advies als hij daarvoor rechtstreeks moet betalen. Met het risico van verkeerde keuzes als gevolg.”

Terwijl de beloning onder druk staat, geldt onverminderd dat adviseren over zorgverzekeringen voor financieel adviseurs enorm arbeidsintensief is. En dat in een piek van twee maanden. Mooij: “Er zijn rond de 4.000 mogelijke advieskeuzes bij de zorgverzekering…

Automatisering is dan ook onontbeerlijk geworden bij het adviseren. Daarom zijn wij in de vergelijker ZorgverzekeringWijzer gestapt. Ik noem dat wel eens onze buitendienstmedewerker zorgverzekering. Het is niet zo dat wij de meeste zorgverzekeringsklanten binnen krijgen via de vergelijker, ons netwerk en onze activiteiten op AOV-gebied zijn belangrijker wat dat betreft. Maar via ZorgverzekeringWijzer geven we efficiënt en goed advies. Dat zonder winstoogmerk. Het liefst zouden we ook álle zorgverzekeringen tonen. Helaas zijn sommige producten, zoals UMC Zorgverzekering, voor ons niet toegankelijk. En zonder rechtstreekse toegang tot de bron willen wij geen gegevens hanteren. De klant moet er op kunnen vertrouwen dat de adviezen zijn gebouwd op de meest recente data.”

ZorgverzekeringWijzer staat op dit moment niet open voor andere financieel adviseurs. Mooij laat doorschemeren hier wel naar te willen kijken, maar noemt geen termijn.

Corona

Op het moment van dit interview waren er net twee belangrijke nieuwsfeiten op zorgverzekeringsvlak. DSW had als eerste de zorgpremie 2021 bekend gemaakt, een premie die per maand 6,50 euro hoger uitvalt dan dit jaar. En minister Van Ark liet in haar antwoord op Kamervragen weten per begin 2023 helemaal af te willen van de premiekorting bij zorgcollectiviteiten. Die korting was dit jaar al verlaagd van maximaal tien naar maximaal vijf procent.

Dat de premie stijgt, verbaast Mooij niet. Maar een hele grote premiesprong zou hem verwonderen. “Ja, er is de impact van corona op de zorgkosten. Maar op de totale zorgbegroting vallen die volgens mij mee. Ondertussen is als gevolg van corona ook heel veel zorg uitgesteld. Waarbij geldt dat een deel van die uitgestelde zorg achteraf niet nodig is gebleken. Je hebt het dus over communicerende vaten. En dan lijkt het per saldo in geld mee te vallen.”

Mooij denkt dat de wereld zich moet instellen op corona of een ander virus dat vroeger of later de kop opsteekt. “Zelfs al komt er een vaccin. De eerste coronagolf heeft artsen ook veel geleerd over de behandelwijze. In de toekomst zal de overige zorg waarschijnlijk ook niet meer helemaal worden stilgelegd.”

Het verplichte eigen risico, denkt Mooij, zal zo’n beetje rond de 385 euro van nu blijven liggen. Sowieso is dat in 2021 zo, maar daarna waarschijnlijk ook. Mooij: “Ieder mens is verschillend, qua zorgbehoefte maar ook economisch; de een verdient meer dan de ander. Maar ik denk dat die 385 euro een redelijk gemiddelde is. Ondertussen geldt dat 385 euro plus meestal 500 euro zelfgekozen eigen risico voor veel mensen veel geld is. De regering probeert dat ook te compenseren, door bepaalde zorg buiten het eigen risico te houden.”

Hartstikke dure apparaten

Mooij noemt het terugsnoeien of zelfs helemaal verbieden van collectiviteitskorting (op de basisverzekering, kortingen op aanvullende verzekeringen blijven toegestaan) “voor ons niet zo spannend. Met ZorgverzekeringWijzer vergelijken wij en adviseren steeds de beste oplossing. Wij hebben zelf geen belang bij een zorgcollectiviteit en de eventuele korting die zo’n collectief biedt.”

Het argument van de minister is dat het vaak aan zorginhoudelijke afspraken ontbreekt die collectiviteitskorting rechtvaardigen. Mooij vindt dat de marktwerking in het huidige zorgverzekeringsstelsel überhaupt niet goed van de grond is gekomen. “Ik spreek veel zorgverleners. Er wordt volgens hen zóveel geld verspild aan niet-effectieve zorg. Hartstikke dure apparaten worden alleen gebruikt tussen negen en vijf, terwijl het veel effectiever zou zijn ze 24/7 in te zetten. Er moet veel beter worden gekeken naar welke zorg effectief is en die moeten verzekeraars dan vergoeden. Wie zich niet goed voelt, wil geholpen worden, dat begrijp ik heel goed. Maar niet zelden blijkt dat even afwachten ook volstaat. We moeten goed onderzoek gaan doen naar welke zorg is effectief.”

Sportschool

Verder worden verzekeraars volgens Mooij nog veel te weinig gestimuleerd om aan preventie te doen bij hun verzekerden. En dan met name de groep die niet uit zichzelf in beweging komt. Mooij: “In verzekeringspakketten wordt er wel iets geprobeerd, maar het is vrijblijvend voor verzekerden. En je bereikt er niet de groep mee die het misschien juist het hardst nodig heeft. Zelf sport ik vijf keer per week. Ik rook niet en probeer niet te zwaar te worden. Zo zijn er gelukkig miljoenen Nederlanders die uit zichzelf in beweging komen en zelf het abonnement van de sportschool betalen. Maar er is ook een groep die niet zo bewust is of misschien gewoon geen geld heeft om naar de sportschool te kunnen. Daar is nog heel veel gezondheidswinst te behalen. Maar wat doen de zorgverzekeraars? Die stoppen vooral oude wijn in nieuwe zakken. Dan sleutelen ze wat aan een polis en dan hebben ze een ‘nieuw’ product. Ze pakken hun rol niet. Het is te veel voor de bühne.”

Reactie toevoegen

Naam

E-mailadres

Reactie

Organisatie

Telefoonnummer

VVPVIP HypothekenVVP Innovatie PlatformVIP SchadeVVP Twitter

Toevoegen