CZ vervangt restitutiepolis door combinatiepolis
CZ vervangt de restitutiepolis Zorgkeuze door de combinatiepolis Zorgvariatie. De zorgverzekeraar geeft als toelichting: “Niet-gecontracteerde zorgverleners in de wijkverpleging en GGZ rekenen vaak meer dan het gemiddelde tarief van de markt. Door deze hogere kosten stijgt de zorgpremie voor iedereen. Om ervoor te zorgen dat de zorg in Nederland betaalbaar en toegankelijk blijft, is het vervangen van de restitutiepolis door de combinatiepolis nodig.
“Met de huidige restitutiepolis kreeg u de zorg van niet-gecontracteerde zorgverleners in de wijkverpleging en GGZ 100 procent vergoed. Met de nieuwe combinatiepolis ‘Zorgvariatiepolis’ wijzigt uw vergoeding voor deze zorgverleners naar maximaal 85 procent van het tarief van zorgverleners mét een contract. De rest van de rekening betaalt u zelf. Voor alle andere zorg bij zorgverleners zonder contract krijgt u nog steeds maximaal 100% vergoed tot het markconform tarief.”
Overgangsregeling
Er geldt een overgangsregeling. CZ: “De overgangsregeling is een regeling die ervoor zorgt dat u in 2024 uw zorg bij niet-gecontracteerde zorgverleners voor GGZ of wijkverpleging nog gewoon vergoed krijgt zoals u gewend bent. Dus u ontvangt maximaal 100 procent vergoeding tot het marktconform tarief.
“Deze regeling geldt van 1 januari 2024 tot en met 31 december 2024. Vanaf 1 januari 2025 wijzigt de vergoeding voor niet-gecontracteerde zorgverleners voor GGZ of wijkverpleging ook voor u naar maximaal 85 procent van het tarief van zorgverleners mét een contract.”
Reactie toevoegen
Reacties
Peter Veldhuizen - advies 4 oktober 2023
Restitutie polis is vrijheid voor je rijkste bezit. Je Gezondheid. NZA geeft een aardige indicatie wat maximaal redelijk is. Geen grillen van verzekeraars, welke eigenlijk ook zorgen voor wachtlijsten in de zorg, omdat zij te weinig, of uitgeknepen hebben ingekocht. De solidariteit van mensen voor zorgverzekeringen is slecht. Het moet de goedkoopste premie zijn, dit of dat heb ik niet nodig voor de zorg- klik aan/klik uit.- dan komt er ook weinig premie binnen en veel claims. Als wij allemaal redelijk verzekerd zijn, dan komt er per saldo ook meer premie binnen en natuurlijk ook meer claims, maar dat wordt dan beter omgeslagen over iedereen. Ik ben voor een tandartsdekking voor iedereen, want dat voorkomt veel (ziekte) problemen over een langere tijd. Voorkomen is beter dan genezen.
Peter van Brakel - Peter van Brakel 4 oktober 2023
De tarifering van de zorgverzekeraars is mij al een tijdje een doorn in het oog. Er is een NZA tarief - dat wat de NZA passend vindt, waar de zorgverzekeraars 80% of zoals CZ regelmatig slechts 65% van vergoeden. Is de zorgaanbieder dan te duur? Nee, de verzekeraar wil niet de door de NZA als passend gevonden vergoeding betalen. De niet-gecontracteerden worden zo door de zorgverzekereraars keer op keer neergezet als graaiers of boeven terwijl zij doorgaans hoogwaardige en bovenal belangrijke zorg verlenen. Met name ook preventieve zorg die verderop in de zorgketen veel kosten kunnen voorkomen!
Minister neemt vrijwillig eigen risico zorgpolis onder de loep
Minister Kuipers laat onderzoeken uitvoeren “waaruit aanpassingen kunnen volgen die de kruissubsidiëring van zorgverzekerden zonder vrijwillig eigen risico...
Zorgverzekeraars branden aanpassing eigen risico medisch-specialistische zorg af
Is het slim om het eigen risico basisverzekering zorg complexer te maken? Dat vraagt Zorgverzekeraars Nederland zich af in haar reactie op de woensdag gesloten internetconsultatie...
Jos Baeten (a.s.r.): “Kosten volmacht mogen niet hoger zijn dan onze eigen kosten”
a.s.r. behoudt vol het geloof in de volmachttekening. Deze is belangrijk, aldus CEO Jos Baeten. Baeten tegenover VVP bij de presentatie van de jaarcijfers: “Steeds...
Minister houdt vast aan overstapseizoen bij zorgverzekering
Minister Kuipers vindt het niet gewenst dat zorgverzekerden elk moment van het jaar kunnen overstappen. Dat schrijft hij in een reactie op vragen van Radar. In het...
Vooral jongeren betalen meer voor zorgverzekering
De gestegen zorgpremies in 2023 raken vooral jongeren tot 25 jaar, blijkt uit de Datamonitor zorgverzekeringen van Geld.nl. Consumenten tussen de achttien en 25...
Aanpassing eigen risico medisch-specialistische zorg is in 2025
Het verplicht eigen risico in de medisch-specialistische zorg wordt per 2025 aangepast naar maximaal 150 euro per declarabele prestatie, waarbij de totale hoogte...
"Zorgverzekeraars moeten wel tegengas geven bij contractering"
“Ik maak mij zorgen over de polarisatie in het debat over de zorg en de contractering.” Aldus Dirk Jan van den Berg, voorzitter Zorgverzekeraars Nederland,...
Eigen risico 150 euro per prestatie in medisch-specialistische zorg
Het kabinet heeft ingestemd met de invoering van een maximum eigen risico van 150 euro per prestatie in de medisch-specialistische zorg. Minister Kuipers van VWS...
Aantal overstappers hoger dan voorgaande jaren
Het aantal verzekerden dat voor een andere zorgverzekeraar heeft gekozen, is groter dan in voorgaande jaren. In het najaar van 2022 heeft acht procent van de verzekerden...
“Zorgcollectiviteit werkgever helpt zorgmijding voorkomen”
Een zorgcollectiviteit van de werkgever helpt volgens Aon zorgmijding te voorkomen. Koen Kerstens, Manager Health Solutions bij Aon: “In tijden dat de financiële...