CZ vervangt restitutiepolis door combinatiepolis
CZ vervangt de restitutiepolis Zorgkeuze door de combinatiepolis Zorgvariatie. De zorgverzekeraar geeft als toelichting: “Niet-gecontracteerde zorgverleners in de wijkverpleging en GGZ rekenen vaak meer dan het gemiddelde tarief van de markt. Door deze hogere kosten stijgt de zorgpremie voor iedereen. Om ervoor te zorgen dat de zorg in Nederland betaalbaar en toegankelijk blijft, is het vervangen van de restitutiepolis door de combinatiepolis nodig.
“Met de huidige restitutiepolis kreeg u de zorg van niet-gecontracteerde zorgverleners in de wijkverpleging en GGZ 100 procent vergoed. Met de nieuwe combinatiepolis ‘Zorgvariatiepolis’ wijzigt uw vergoeding voor deze zorgverleners naar maximaal 85 procent van het tarief van zorgverleners mét een contract. De rest van de rekening betaalt u zelf. Voor alle andere zorg bij zorgverleners zonder contract krijgt u nog steeds maximaal 100% vergoed tot het markconform tarief.”
Overgangsregeling
Er geldt een overgangsregeling. CZ: “De overgangsregeling is een regeling die ervoor zorgt dat u in 2024 uw zorg bij niet-gecontracteerde zorgverleners voor GGZ of wijkverpleging nog gewoon vergoed krijgt zoals u gewend bent. Dus u ontvangt maximaal 100 procent vergoeding tot het marktconform tarief.
“Deze regeling geldt van 1 januari 2024 tot en met 31 december 2024. Vanaf 1 januari 2025 wijzigt de vergoeding voor niet-gecontracteerde zorgverleners voor GGZ of wijkverpleging ook voor u naar maximaal 85 procent van het tarief van zorgverleners mét een contract.”
Reactie toevoegen
Reacties
Peter Veldhuizen - advies 4 oktober 2023
Restitutie polis is vrijheid voor je rijkste bezit. Je Gezondheid. NZA geeft een aardige indicatie wat maximaal redelijk is. Geen grillen van verzekeraars, welke eigenlijk ook zorgen voor wachtlijsten in de zorg, omdat zij te weinig, of uitgeknepen hebben ingekocht. De solidariteit van mensen voor zorgverzekeringen is slecht. Het moet de goedkoopste premie zijn, dit of dat heb ik niet nodig voor de zorg- klik aan/klik uit.- dan komt er ook weinig premie binnen en veel claims. Als wij allemaal redelijk verzekerd zijn, dan komt er per saldo ook meer premie binnen en natuurlijk ook meer claims, maar dat wordt dan beter omgeslagen over iedereen. Ik ben voor een tandartsdekking voor iedereen, want dat voorkomt veel (ziekte) problemen over een langere tijd. Voorkomen is beter dan genezen.
Peter van Brakel - Peter van Brakel 4 oktober 2023
De tarifering van de zorgverzekeraars is mij al een tijdje een doorn in het oog. Er is een NZA tarief - dat wat de NZA passend vindt, waar de zorgverzekeraars 80% of zoals CZ regelmatig slechts 65% van vergoeden. Is de zorgaanbieder dan te duur? Nee, de verzekeraar wil niet de door de NZA als passend gevonden vergoeding betalen. De niet-gecontracteerden worden zo door de zorgverzekereraars keer op keer neergezet als graaiers of boeven terwijl zij doorgaans hoogwaardige en bovenal belangrijke zorg verlenen. Met name ook preventieve zorg die verderop in de zorgketen veel kosten kunnen voorkomen!
NZa treedt op tegen zorgverzekeraars voor niet nakomen zorgplicht
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) legt twee zorgverzekeraars een formele maatregel op voor het niet nakomen van hun zorgplicht. De NZa onderzocht de grootste zorgverzekeraar...
Overstapcijfer 2024 lager dan 2023
6,5 procent van de verzekerden zijn eind 2023 overgestapt naar een andere zorgverzekeraar. In totaal gaat het tot nu toe om 1,2 miljoen overstappers, zo blijkt uit...
"Verzekerde zorg gegarandeerd ook bij omzetplafond"
De stelling van de Consumentenbond dat een omzetplafond automatisch leidt tot een patiëntenstop en het niet leveren van zorg is volgens Zorgverzekeraars Nederland...
Steeds meer contracten tussen ziekenhuizen en zorgverzekeraars afgerond
De afgelopen twee weken zijn er flink wat contracten afgesloten tussen zorgverzekeraars en ziekenhuizen. Dat blijkt uit een inventarisatie van Geld.nl. “Op...
"Tandartsverzekering afsluiten loont vaak niet"
Als men een aanvullende zorgverzekering voor tandartskosten afsluit, betaalt men vaak veel premie in verhouding tot wat men vergoed krijgt. Dat blijkt uit onderzoek...
Bijna 40 procent krijgt onverwachte rekening na bezoek zorgverlener zonder contract
Van de mensen die naar een zorgverlener gaan waarmee hun zorgverzekeraar geen contract heeft, is bijna 40 procent van tevoren niet op de hoogte van de financiële...
Minister: geen interventies bij contractering
Minister Kuipers zegt geen brede signalen te hebben die erop duiden dat de zorgcontractering met het oog op 2024 moeizaam verloopt. De minister: "Ik wil waken voor...
"Zorgverzekeringslasten stijgen het hardst voor meest zorgbehoevenden"
De stijging van de premie van de zorgverzekering in combinatie met de daling van de zorgtoeslag raakt vooral de meest zorgbehoevenden hard. Aldus Poliswijzer, dat...
NN Zorg Voordelig nu ook voor adviseurs
Anders dan vorig seizoen hebben financieel adviseurs dit keer toegang tot de polis Zorg Voordelig van Nationale-Nederlanden. De polis wordt tegelijkertijd als voorheen...
Consumentenbond dient handhavingsverzoek in bij NZa
Uit onderzoek van de Consumentenbond blijkt dat de contractering van zorgaanbieders dit jaar weer niet rond is bij de start van het overstapseizoen. De Consumentenbond...